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MECT治疗有哪些可能的副作用

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

MECT治疗可能会引起短期记忆障碍、头痛、肌肉酸痛、心血管反应以及恶心呕吐等副作用,需在医生指导下评估风险。该治疗通过电流刺激大脑,适用于难治性精神疾病,但需严格掌握适应症。

1、短期记忆障碍

MECT治疗可能影响近记忆力,导致患者对治疗前后数天或数周的事件记忆模糊。这种障碍通常为暂时性,随着时间推移和大脑功能恢复,多数患者在1~2个月内逐渐改善记忆能力。极少数患者可能出现较持久的记忆力下降。

2、头痛

约30%~50%的患者在治疗后出现头部胀痛或钝痛,可能与治疗过程中脑血流变化、电极刺激或麻醉药物有关。症状多为轻度至中度,持续数小时至1天,可通过非甾体抗炎药缓解。

3、肌肉酸痛

治疗时使用的肌松剂可能导致治疗后肌肉僵硬或酸痛,尤其在颈背部较为明显。这种反应与治疗时肌肉短暂强直收缩有关,通常24小时内自行缓解,热敷或按摩可帮助减轻不适感。

4、心血管反应

治疗可能引起暂时性心率增快、血压升高或心律失常,尤其在麻醉诱导期和电刺激阶段。对于既往有心脏疾病的患者,需严格监测心电变化,必要时使用β受体阻滞剂等药物预防并发症。

5、恶心呕吐

约10%~20%患者因麻醉药物或治疗刺激出现胃肠道反应,通常发生在治疗后2小时内。可通过术前禁食、使用止吐药物(如昂丹司琼)及保持侧卧位来降低发生风险。

MECT治疗的副作用多为短暂且可控,治疗团队会通过个体化麻醉方案、优化电极放置位置及生命体征监测来最大限度降低风险。建议治疗前后保持充足睡眠,避免突然体位改变,出现严重头痛或心悸时应及时告知医护人员。需注意该治疗需严格遵循适应症,治疗频率和疗程应根据病情由精神科医生动态评估。

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