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HIB感染会导致哪些疾病

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

HIB感染可能导致脑膜炎、肺炎、会厌炎、蜂窝组织炎以及败血症等疾病。B型流感嗜血杆菌主要通过呼吸道传播,婴幼儿和免疫功能低下者是高危人群,感染后可能出现不同部位的侵袭性病变。

1、脑膜炎

HIB感染是儿童细菌性脑膜炎的常见病因。细菌侵入脑膜后引发炎症反应,患儿可能出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。严重时可能导致抽搐、意识障碍或神经系统后遗症。临床常用头孢曲松、头孢噻肟或万古霉素等抗生素进行治疗。

2、肺炎

当细菌侵袭下呼吸道时,可能引发支气管肺炎或大叶性肺炎。典型表现为高热、咳嗽、呼吸急促,肺部听诊可闻及湿啰音。治疗需使用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等,重症需住院进行氧疗。

3、会厌炎

HIB感染喉部可能引起急性会厌炎,表现为突发高热、吞咽困难、流涎和吸气性喉鸣。这种急症可能迅速进展为呼吸道梗阻,需紧急使用三代头孢菌素并做好气管插管准备。

4、蜂窝组织炎

面部蜂窝组织炎是HIB感染的典型表现,常见于婴幼儿。特征为面颊部皮肤出现边界清晰的紫红色肿胀,可能伴随发热和全身中毒症状。治疗需静脉给予头孢噻肟等抗生素。

5、败血症

细菌入血后可能引发全身性感染,表现为持续高热、心率加快、血压下降等脓毒症症状。除积极抗感染治疗外,还需进行液体复苏等支持治疗,常用抗生素包括美罗培南、亚胺培南等。

婴幼儿出现反复发热、呼吸异常、精神萎靡等症状时应及时就医。目前HIB疫苗已纳入国家免疫规划,按时接种是有效的预防手段。确诊感染者需在医生指导下规范使用抗生素,避免自行中断治疗导致病情反复或产生耐药性。

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