HBsAb阳性通常代表体内存在乙型肝炎表面抗体，可能提示既往接种过乙肝疫苗、感染后康复或被动获得抗体。该指标属于乙肝五项检查中的一项，用于评估机体对乙肝病毒的免疫状态。
1、接种乙肝疫苗
HBsAb阳性最常见的原因是接种乙肝疫苗后产生免疫应答。疫苗中的乙肝表面抗原可刺激免疫系统生成特异性抗体，这种抗体能有效中和乙肝病毒，预防病毒感染。接种三针疫苗后，90%以上人群可产生保护性抗体。
2、自然感染后康复
既往感染过乙肝病毒但已痊愈者可能出现HBsAb阳性。当免疫系统成功清除病毒后，除表面抗体外，核心抗体（HBcAb）通常也呈阳性，这种情况属于感染后获得的持久免疫力，但需结合其他乙肝标志物综合判断。
3、被动免疫
通过注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）获得的暂时性抗体也可导致HBsAb阳性。这种抗体来自外源性血液制品，常见于乙肝暴露后的紧急预防，如医护人员发生针刺伤或乙肝孕妇新生儿预防，但抗体维持时间通常不超过3个月。
HBsAb阳性者建议定期监测抗体滴度，尤其是高危人群（如医务人员、乙肝家属）。当抗体水平低于10mIU/ml时需补种疫苗加强免疫。日常需避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，若存在肝功能异常或其他乙肝标志物阳性，应及时到感染科就诊。