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DPM阳性结果有哪些临床意义?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

DPM阳性结果可能提示骨代谢异常、恶性肿瘤骨转移或内分泌疾病等,需结合其他检查结果综合分析。DPM一般指尿脱氧吡啶啉,是评估骨吸收的生化指标,其水平升高与多种疾病相关。

1、骨代谢疾病

如骨质疏松症、Paget骨病等疾病会导致骨吸收活动增强,骨胶原分解产生的脱氧吡啶啉释放入血,经尿液排出量增加。此类患者常伴随腰背疼痛、易骨折等症状,可通过双能X线骨密度检测确诊。

2、恶性肿瘤骨转移

乳腺癌、前列腺癌等发生骨转移时,癌细胞分泌的细胞因子会激活破骨细胞,导致局部骨质破坏加剧。此时除DPM升高外,常伴有碱性磷酸酶增高,骨扫描可见异常放射性浓聚灶。

3、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过多,会加速骨转换过程,导致骨吸收标志物水平上升。此类患者常伴心悸、手颤、体重下降等症状,需通过甲状腺功能检测明确诊断。

建议DPM检测异常者及时进行骨代谢指标组合检测(如β-CTX、P1NP等),并结合X线、CT等影像学检查。日常生活中需注意钙和维生素D的摄入,避免吸烟、饮酒等加速骨量流失的行为。具体治疗方案需由医生根据原发病制定,不可自行使用双膦酸盐类药物或钙剂干预。

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