C反应蛋白升高通常提示体内存在感染或炎症反应,尤其是细菌感染时数值可能显著上升,但其他非感染性因素也可能导致其升高。临床需结合其他检查综合判断具体病因。
C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,主要由肝脏合成。当机体受到感染或组织损伤时,细胞因子会刺激肝脏加速其合成,通常在感染后6-8小时开始升高,24-48小时达到高峰。细菌感染时数值常超过50mg/L,严重感染可达100mg/L以上,这种快速上升特性使其成为感染监测的重要指标。
病毒感染时C反应蛋白升高幅度通常较小,多数维持在10-50mg/L之间。除感染因素外,创伤、手术、急性心肌梗死等组织损伤情况,以及类风湿关节炎等自身免疫性疾病发作期,都可能出现明显升高。某些恶性肿瘤患者也会出现持续性升高现象。
对于C反应蛋白异常升高者,建议进行血常规、降钙素原、影像学等进一步检查。若怀疑细菌感染,应及时进行细菌培养和药敏试验。治疗方面需针对原发疾病,细菌感染者可使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素,但具体用药方案应由医生根据检查结果制定。