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CHD患者在医学上需注意什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

CHD患者即冠心病患者,在医学上需注意用药管理、生活习惯调整、定期复查、症状监测以及应急处理等方面。具体注意事项需根据患者病情严重程度、合并症等因素综合考虑。

1、用药管理

冠心病患者需严格遵医嘱长期服用药物,如阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等,以控制血小板聚集、调节心率和稳定斑块。不可随意增减药量或停药,尤其是降压药、降脂药等需长期维持血药浓度。若出现牙龈出血、肌肉酸痛等药物不良反应,需及时就诊调整方案。

2、生活习惯调整

日常需坚持低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30-50分钟。严格戒烟并限制酒精摄入,每日饮酒量不宜超过15克纯酒精。同时需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。

3、定期复查

患者应每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能等指标,每年进行心电图、心脏彩超、颈动脉超声等检查。植入支架的患者需在术后1个月、3个月、6个月进行系统复查。合并高血压或糖尿病的患者需每周监测2-3次血压、血糖并做好记录,根据监测结果及时调整治疗方案。

冠心病患者需随身携带硝酸甘油片等急救药物,若出现持续15分钟以上的胸痛、呼吸困难或晕厥等表现,应立即舌下含服硝酸甘油并拨打急救电话。日常需保持情绪稳定,避免情绪剧烈波动诱发心绞痛。建议家属学习心肺复苏技能,以备紧急情况时实施急救。

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