BNP升高通常提示心脏功能异常,可能与心力衰竭、心肌病、肾功能不全等因素有关。该指标主要用于评估心脏负荷和心肌损伤,需结合其他检查明确具体病因。
1、心力衰竭
BNP主要由心室肌细胞分泌,当心脏泵血功能下降时,心室壁张力增加会刺激BNP大量释放。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗常选用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能。
2、心肌损伤
急性心肌梗死、心肌炎等疾病可导致心肌细胞受损,促使BNP分泌增加。这类患者常伴有胸痛、心悸等表现,临床可能使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
3、非心脏因素
慢性肾脏病晚期因体液潴留会增加心脏负荷,慢性阻塞性肺疾病引发的肺动脉高压也会刺激BNP分泌。此类患者需针对原发病治疗,如使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂控制肺部炎症,配合血液透析改善肾功能。
检测发现BNP数值异常升高时,应及时进行心脏超声、冠状动脉造影等检查。日常需注意限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难应立即就诊。具体治疗方案需由心血管专科医生根据检查结果制定。