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ABO溶血症对新生儿健康影响

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

ABO溶血症对新生儿健康的影响主要包括黄疸、贫血、胆红素脑病等,严重时可能引发神经系统损伤或器官功能障碍。该疾病主要发生在母亲血型为O型而新生儿为A型或B型血的情况下。

1、黄疸

ABO溶血症会导致新生儿红细胞大量破坏,释放大量胆红素。由于新生儿肝脏代谢功能不完善,胆红素无法及时排出,使得皮肤、黏膜及巩膜出现黄染。若不及时干预,可能发展为重度黄疸。

2、贫血

溶血过程中红细胞被大量破坏,可能造成血红蛋白水平下降。轻度贫血表现为皮肤苍白、喂养困难;重度贫血可能导致心率加快、呼吸急促,甚至心力衰竭,需通过输血纠正。

3、胆红素脑病

当血清胆红素水平超过临界值(通常高于340μmol/L),未结合胆红素可透过血脑屏障沉积在脑组织,损伤基底神经节。早期表现为嗜睡、肌张力低下,后期可能出现抽搐、角弓反张等神经系统后遗症。

该疾病需在出生后密切监测胆红素水平,轻症可通过蓝光照射促进胆红素分解,重症需换血治疗。家长发现新生儿出现皮肤黄染加重、反应差等症状时,应及时就医评估,严格遵循新生儿科医生的治疗方案,避免自行用药或延误治疗时机。

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