肛瘘手术的常见风险包括术后感染、出血、肛门功能异常等,具体风险程度与手术方式及个体情况有关。手术作为治疗肛瘘的有效手段,需由专业医生评估操作,患者需了解潜在并发症以便做好术后护理。
1、术后感染
肛瘘手术创面位于肛门附近,容易受到粪便污染,若术后护理不当可能引发局部感染。感染可能导致红肿、疼痛加剧或伤口愈合延迟,需及时进行清创并使用抗生素治疗。
2、出血风险
术中可能损伤血管,术后排便摩擦或结扎线脱落也可能导致出血。少量渗血属于正常现象,但持续大量出血需立即就医处理,必要时需缝合止血。
3、肛门失禁
若瘘管位置较深累及肛门括约肌,手术可能暂时影响括约肌功能,出现控便能力下降。多数患者通过提肛训练可逐渐恢复,仅少数复杂病例可能遗留长期控便障碍。
4、复发可能
高位复杂性肛瘘因分支较多,可能存在隐匿瘘管未被彻底清除,导致术后复发。复发率约为5%-10%,需通过术中探针、MRI等精确定位瘘管以提高手术成功率。
5、尿潴留等其他问题
术后疼痛或麻醉影响可能导致排尿困难,通常通过导尿缓解。少数患者可能出现肛周皮肤湿疹、瘢痕增生等远期并发症。
建议选择经验丰富的肛肠外科医生进行手术,术后保持肛周清洁,遵医嘱使用高锰酸钾坐浴。出现发热、异常渗液、持续出血等情况需及时复诊,术后三个月内避免剧烈运动及久坐,定期复查评估愈合情况。