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巴比妥类药物有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

巴比妥类药物是中枢神经系统抑制剂,主要包括苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠以及戊巴比妥等类型。这些药物需严格遵医嘱使用,避免自行用药引发不良反应。

1、苯巴比妥

苯巴比妥属于长效巴比妥类药物,临床上常用于抗癫痫发作以及镇静治疗。该药可通过增强中枢神经系统的抑制功能,降低神经元的兴奋性,从而控制癫痫大发作和局限性发作。长期使用需定期监测血药浓度。

2、异戊巴比妥

异戊巴比妥属于中效类药物,主要用于治疗失眠和术前镇静。其作用机制与苯巴比妥类似,但起效更快,持续时间较短。需注意呼吸抑制等副作用,肝肾功能不全者慎用。

3、司可巴比妥

司可巴比妥属于短效药物,适用于入睡困难型失眠或急性焦虑状态。该药口服吸收迅速,30-60分钟即可起效,维持时间约2-3小时。长期使用可能产生依赖性。

4、硫喷妥钠

硫喷妥钠为超短效静脉麻醉剂,常用于全身麻醉诱导或短小手术。其脂溶性高,可快速通过血脑屏障产生麻醉作用,但维持时间仅数分钟。使用过程中需密切监测生命体征。

5、戊巴比妥

戊巴比妥在临床上主要用于实验动物麻醉,偶用于顽固性癫痫持续状态的治疗。该药对呼吸中枢抑制作用较强,需在严密监护下使用。

使用巴比妥类药物时应严格遵循医嘱剂量,注意可能出现的嗜睡、共济失调等副作用。长期服用易产生耐受性和依赖性,突然停药可能引发戒断反应。用药期间避免饮酒,驾驶或操作精密仪器前需谨慎评估状态。若出现呼吸抑制等严重反应,应立即就医处理。

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