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肱骨是哪个部位

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肱骨是位于人体上臂的长骨,连接肩关节与肘关节,是上肢重要的支撑和运动结构。其解剖位置、生理结构及功能特点如下:

1、解剖位置

肱骨起始于肩胛骨的关节盂,向下延伸至肘部,与尺骨、桡骨共同构成肘关节。近端膨大部分称为肱骨头,嵌入肩胛骨关节窝形成肩关节,远端呈滑车状与尺骨鹰嘴相关节。体表投影可沿上臂外侧触摸到肱骨干,肩峰下方可触及肱骨大结节。

2、生理结构

肱骨分为近端、骨干和远端三部分。近端包含肱骨头、解剖颈、外科颈及大小结节,是肩袖肌群附着点;骨干呈三棱柱形,有滋养孔供血管通过;远端由肱骨滑车、肱骨小头、内上髁和外上髁构成,分别参与肘关节屈伸和前臂旋转。骨髓腔内有黄骨髓,具有造血功能。

3、生物力学

作为上肢最长骨骼,肱骨可承受拉伸、压缩、弯曲和扭转复合应力。肩关节外展时肱骨头旋转角度达120度,肘关节屈曲时肱骨滑车与尺骨半月切迹形成铰链运动。骨骼的哈弗斯系统排列方向与日常受力方向一致,骨小梁沿主应力线分布。

4、临床关联

肱骨外科颈骨折约占全身骨折4.3%,多由跌倒时手掌撑地导致。肱骨干骨折常伴桡神经损伤,表现为垂腕畸形。肱骨髁上骨折在儿童创伤中占比达60%,需注意Volkmann缺血挛缩风险。骨质疏松患者易发生肱骨近端粉碎性骨折,手术治疗常采用锁定钢板内固定。

日常活动中应避免上肢过度负重,运动前做好肩肘关节热身。若出现上臂肿胀、畸形或活动受限,建议及时进行X线或CT三维重建检查。康复期在医师指导下进行钟摆运动、爬墙训练等物理治疗,有助于恢复关节活动度。

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