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黄斑变性是什么病

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

黄斑变性是一种影响视网膜中心区域黄斑的眼科疾病,常导致中央视力下降或丧失。该病多发生于中老年人群,是视力损害的主要原因之一。

黄斑变性主要分为干性和湿性两种类型。干性黄斑变性占大多数,表现为黄斑区细胞逐渐萎缩,可能伴随玻璃膜疣沉积,病情进展缓慢。湿性黄斑变性虽较少见但更严重,其特征是异常新生血管在黄斑区生长,这些脆弱血管容易破裂出血,造成视网膜水肿和瘢痕形成,可在较短时间内导致视力急剧下降。发病机制涉及年龄增长、遗传因素、氧化损伤及炎症反应等多重作用。

常见症状包括视物变形(如直线变弯曲)、视野中心出现暗点、颜色辨识度降低等。诊断需通过眼底镜检查、光学相干断层扫描(OCT)和荧光素血管造影等检查手段。治疗方面,干性患者可补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂,湿性患者多采用玻璃体腔注射抗VEGF药物(如雷珠单抗、阿柏西普)抑制新生血管生长,部分病例可能需要光动力疗法。

日常防护建议50岁以上人群每年进行眼底检查,保持低脂饮食,戒烟并控制血压血糖。出现视物变形等症状时应及时就诊,早发现早干预有助于延缓疾病进展。目前虽无法完全治愈,但规范治疗可帮助多数患者保留有效视力。

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