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阿米巴肠炎是什么病

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿米巴肠炎是由溶组织内阿米巴原虫感染引起的一种肠道疾病,主要累及结肠。该病属于寄生虫感染范畴,常见于卫生条件较差的地区,临床表现以腹痛、腹泻及黏液血便为主要特征。

溶组织内阿米巴原虫通过污染的食物或饮用水进入人体后,其包囊在肠道内脱囊发育为滋养体。滋养体通过分泌溶组织酶破坏肠黏膜,导致结肠黏膜出现特征性的口小底大烧瓶样溃疡。典型症状表现为腹泻次数逐渐增多,粪便呈果酱色并带有腥臭味,部分患者可能出现里急后重感。若未及时治疗,病原体可能经门静脉扩散至肝脏,引发阿米巴肝脓肿等严重并发症。诊断主要依据粪便显微镜检查发现阿米巴滋养体或包囊,结肠镜检查可观察到肠黏膜溃疡形态。

患者确诊后需严格遵医嘱进行抗阿米巴治疗,常用药物包括甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类药物,重症患者可能需要联合使用二氯尼特等肠腔杀虫剂。治疗期间需注意饮食卫生,避免摄入生冷食物,同时做好个人物品消毒以防家庭内传播。出现持续发热、血便加重或右上腹疼痛等症状时,应立即就医排查并发症。日常预防需加强水源管理、养成饭前便后洗手的卫生习惯,在流行区应避免生食蔬菜或饮用未煮沸的水。

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