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脓毒血症是什么

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脓毒血症是机体对感染产生的失控性全身炎症反应,常由细菌、病毒或真菌等病原体入侵血液引发,可导致多器官功能障碍甚至危及生命。这种疾病多发生于免疫功能低下、严重创伤或慢性病患者中,病情进展迅速需及时干预。

脓毒血症的发生与病原体释放毒素、机体免疫系统过度激活有关。炎症因子大量释放引发全身血管扩张、毛细血管渗漏,造成有效循环血量不足和组织缺氧。常见症状包括寒战高热(或体温不降)、呼吸急促、心率加快、意识模糊及尿量减少,实验室检查可见白细胞显著升高或降低,C反应蛋白和降钙素原异常增高。诊断需结合血培养阳性结果及SOFA评分等临床评估体系。

该病治疗强调早期识别和综合管理,包括及时使用广谱抗生素控制感染,进行液体复苏维持有效循环,必要时应用血管活性药物。器官功能支持如机械通气、连续性肾脏替代治疗常被采用。预防关键在于及时处理感染病灶,加强手卫生和院内感染控制,糖尿病患者需严格调控血糖。若出现持续发热伴精神状态改变、呼吸窘迫等症状,应立即前往急诊科就诊评估。

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