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膝盖疼痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、韧带损伤、痛风性关节炎等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。若近期存在剧烈运动或长时间负重,可能为生理性疼痛,通常无需特殊处理。

1、生理性原因

长时间跑步、登山或姿势不当可能导致膝盖周围乳酸堆积,引起酸痛、僵硬感。此类情况适当休息、热敷后即可缓解,日常需避免过度使用关节,注意劳逸结合。

2、骨关节炎

多见于中老年群体,关节软骨退化磨损会引发晨僵、关节弹响及活动受限。急性期疼痛明显时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊缓解疼痛,关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。

3、韧带损伤

运动扭伤或外力撞击可能导致交叉韧带、侧副韧带损伤,表现为膝盖肿胀、皮下淤血及关节不稳。急性期需冰敷制动,可外敷氟比洛芬凝胶贴膏,口服洛索洛芬钠片止痛,严重撕裂需石膏固定或手术修复。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在膝关节可能引发红肿热痛,常于夜间发作。确诊后需服用非布司他片、苯溴马隆片降尿酸,急性期使用秋水仙碱片控制炎症,日常需低嘌呤饮食。

若疼痛持续超过3天或伴随关节变形、活动障碍等情况,建议尽早就诊骨科完善X线、MRI等检查。注意避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动,肥胖患者需减轻体重。

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