肌酐高可能是生理性因素引起的,也可能与急性肾损伤、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、尿路梗阻等疾病有关。生理性升高通常无需特殊处理,疾病因素需及时就医明确病因并治疗。
1、生理性因素
短时间内摄入大量高蛋白食物或剧烈运动可能导致血肌酐暂时性升高。这种情况通常无其他不适症状,调整饮食结构、适当休息后即可逐渐恢复正常,无需药物治疗。
2、急性肾损伤
严重感染、药物中毒等因素可能导致肾功能急性受损。患者可能出现尿量减少、水肿等症状,需立即停用肾毒性药物,遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗感染治疗,必要时进行血液透析。
3、慢性肾小球肾炎
长期存在的肾脏炎症会持续损害肾功能,可能出现夜尿增多、泡沫尿等症状。临床常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制病情进展,需配合低盐优质蛋白饮食。
4、糖尿病肾病
长期血糖控制不佳会引发糖尿病性肾损害,常伴有视物模糊、肢体麻木等症状。需使用门冬胰岛素注射液、阿卡波糖片控制血糖,联合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,同时限制每日碳水化合物摄入。
5、尿路梗阻
肾结石、前列腺增生等疾病可能导致尿液排出受阻,出现腰痛、排尿困难等症状。确诊后需进行体外冲击波碎石或经尿道前列腺电切术,术后使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒促进恢复。
发现肌酐升高应避免高蛋白饮食,每日饮水量保持1500-2000ml。建议连续监测肾功能指标,若肌酐持续升高或伴有尿量改变,需及时至肾内科就诊,完善尿常规、肾脏超声等检查。治疗期间应严格遵循医嘱用药,禁止自行服用氨基糖苷类等肾毒性药物。