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经常拉肚子是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

经常拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗等方法改善,日常需注意饮食卫生。具体原因需经医生诊断后明确。

一、原因

1.饮食不当

食用生冷、油腻或变质食物可能刺激肠道黏膜,导致蠕动加快,引发腹泻。部分人群对乳糖、麸质等成分不耐受,也可能出现持续腹泻。

2.肠道感染

细菌(如沙门氏菌)、病毒(如轮状病毒)或寄生虫感染会引起肠道炎症反应,表现为腹痛、水样便,可能伴随发热、呕吐。

3.肠易激综合征

胃肠动力异常或内脏高敏感性可能导致反复腹泻,常与精神紧张、焦虑等情绪相关,排便后腹痛可暂时缓解。

二、治疗方法

1.调整饮食

腹泻期间选择米粥、面条等低纤维食物,避免乳制品、辛辣食物。适量补充淡盐水或口服补液盐预防脱水。

2.药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素;蒙脱石散可吸附肠道毒素;双歧杆菌等益生菌有助于恢复菌群平衡。

3.对因处理

乳糖不耐受者需避免乳制品,肠易激综合征患者可通过认知行为疗法改善症状,严重时使用洛哌丁胺减缓肠蠕动。

三、注意事项

1.观察大便性状,若出现血便、黏液便或持续三天未缓解,需立即就诊。

2.避免自行服用止泻药掩盖病情,发热超过38.5℃时及时就医。

3.长期腹泻者需进行肠镜、粪便培养等检查,排除炎症性肠病等器质性疾病。日常注意餐具消毒,处理食材前充分洗手。

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