髋关节疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、股骨头坏死、滑囊炎等疾病原因有关。若疼痛持续或加重,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、长时间负重或姿势不当可能导致髋关节周围肌肉、韧带出现劳损或拉伤,进而引发疼痛。此类疼痛通常呈酸胀感,休息或减少活动后可逐渐缓解,一般不需要特殊治疗。
2、骨关节炎
退行性病变会导致髋关节软骨磨损,关节间隙变窄,活动时出现摩擦疼痛。典型表现为晨僵、活动受限,上下楼梯时疼痛加剧。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,严重者需考虑关节置换术。
3、股骨头坏死
长期酗酒、激素使用或外伤可能导致股骨头血供障碍,出现骨组织坏死。疼痛多位于腹股沟区,早期负重时明显,后期可能出现跛行。治疗需根据分期选择髓芯减压术、带血管蒂骨移植或人工髋关节置换。
4、滑囊炎
髋关节周围的大转子滑囊因反复摩擦或感染发生炎症,表现为局部红肿热痛,侧卧受压时症状加重。急性期需制动并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、洛索洛芬钠片、地奥司明片等药物,慢性顽固性病例可能需滑囊切除术。
日常需避免长时间跑步、登山等负重运动,注意关节保暖。若疼痛伴随下肢麻木、活动障碍或夜间静息痛,建议尽早就诊骨科完善X线、MRI等检查,排除骨折、肿瘤等严重病变。治疗期间应严格遵循医嘱进行康复训练,不可自行调整用药方案。