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胆结石应该吃什么药?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆结石患者一般可以遵医嘱使用溶石药物、利胆药物、抗生素类药物、解痉药物等进行治疗。具体用药需根据病情严重程度、是否合并感染等因素综合考虑,不可自行盲目用药。

1、熊去氧胆酸胶囊

该药物属于溶石药物,能够促进胆汁酸的分泌,降低胆汁中胆固醇的饱和度,从而溶解胆固醇性结石。适用于胆囊收缩功能正常、结石直径较小的患者。

2、消炎利胆片

此类中成药具有清热祛湿、利胆排石的作用,可改善胆结石引起的右上腹隐痛、腹胀等症状。服药期间需忌食油腻食物,避免加重肝胆负担。

3、头孢克肟片

若胆结石合并细菌感染引发急性胆囊炎,需使用抗生素控制炎症。头孢类抗生素能有效抑制革兰氏阴性菌,通常需要联合甲硝唑片等抗厌氧菌药物协同治疗。

4、硫酸阿托品片

该解痉药能松弛Oddi括约肌,缓解胆绞痛发作时的剧烈疼痛。但青光眼、前列腺肥大患者禁用,用药后可能出现口干、心率加快等副作用。

5、消旋山莨菪碱片

作为M胆碱受体阻断剂,可通过解除平滑肌痉挛减轻胆道痉挛性疼痛。用药期间需注意可能引发排尿困难、视物模糊等不良反应。

胆结石患者应定期复查腹部超声,观察结石大小变化。若出现持续右上腹疼痛、寒战高热、皮肤巩膜黄染等症状,提示可能发生胆管梗阻或急性胆管炎,需立即就医。药物保守治疗无效或结石直径超过2厘米时,建议考虑腹腔镜胆囊切除术等外科治疗方案。

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