白内障是否需要手术治疗需根据患者视力下降程度及对生活的影响进行判断，多数情况下当视力明显减退时可考虑手术干预。若未对日常生活造成影响，一般建议定期观察。
一、需要手术的情况
1.视力严重下降
当矫正视力低于0.3或视力减退影响阅读、驾驶等日常活动时，通常建议手术治疗。
2.晶状体混浊加重
若通过裂隙灯检查发现晶状体皮质膨胀、核硬化加重或后囊下混浊进展，可能引发青光眼等并发症，需及时手术。
3.伴随眼部疾病
如合并青光眼、视网膜脱离等疾病时，手术可同时解决多种问题。目前主流采用超声乳化吸除联合人工晶体植入术，切口小且恢复快。
二、无需手术的情况
1.早期白内障
若晶状体仅有轻微混浊且视力保持在0.5以上，通常无需立即手术，每6-12个月复查即可。
2.全身条件限制
患有严重心脑血管疾病或凝血功能异常者，需优先控制基础疾病再评估手术风险。
三、注意事项
1.术后需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼及剧烈运动1个月。
2.若出现眼痛、视力骤降或闪光感应及时就诊，排查视网膜病变等并发症。
建议白内障患者每半年进行视力、眼压和眼底检查，手术时机需由眼科医生根据混浊进展速度及视觉需求综合判断。