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拔牙前需要拍片吗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拔牙前通常建议进行拍片检查,但具体是否需要需由医生根据牙齿情况综合判断。拍片有助于全面了解牙齿及周围组织的状况,从而制定更安全的拔牙方案。

一、需要拍片的情况分析

1.复杂牙齿结构

对于阻生齿、多根牙或牙根弯曲的牙齿,拍片能清晰显示牙齿形态、与邻牙及神经血管的位置关系,避免盲目操作导致损伤。

2.评估感染风险

若存在根尖周炎、牙周脓肿等情况,X线片可判断炎症范围及骨质破坏程度,帮助医生评估术中感染扩散风险。

3.判断埋伏牙位置

完全埋伏在颌骨内的牙齿需通过全景片或三维CT定位,精确制定手术入路,减少软硬组织损伤。

二、可能无需拍片的情况

1.明显松动的乳牙

儿童替换期乳牙牙根已吸收且松动显著时,医生通过临床检查即可安全拔除。

2.简单前牙拔除

上颌前牙牙根较直且无并发症时,可视情况省略拍片,但需医生严格把握适应症。

三、注意事项

1.主动告知病史

需向医生说明是否有心脏病、高血压等系统性疾病,以及过敏史、怀孕情况,这些可能影响拍片方式和麻醉选择。

2.配合影像检查

拍摄牙片时按要求佩戴防护铅衣,保持头部稳定以确保影像清晰度。

3.选择正规机构

具备放射资质的医疗机构能提供规范的辐射防护,数字化设备可将辐射量控制在0.005-0.01mSv的安全范围。

出现牙痛、牙龈肿胀等情况应及时就诊,由专业口腔医生评估后决定检查治疗方案,避免自行判断延误治疗。

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