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乙肝病毒高怎么办?

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝病毒载量高通常需要根据具体病情进行抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗等,同时需结合肝功能情况调整治疗方案。患者应及时就医,在医生指导下规范治疗,避免自行用药。

一、治疗方法

1.抗病毒治疗

乙肝病毒复制活跃且肝功能异常时,通常需遵医嘱使用抗病毒药物,例如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等。这类药物能有效抑制病毒复制,延缓肝纤维化进展。

2.保肝治疗

若存在肝细胞损伤或转氨酶升高,可遵医嘱使用保肝药物,例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等,有助于减轻肝脏炎症反应。

3.免疫调节治疗

对于部分符合条件的患者,医生可能建议使用聚乙二醇干扰素α进行免疫调节,以增强机体清除病毒的能力。

4.定期复查

治疗期间需每3~6个月复查乙肝病毒DNA载量、肝功能、肝脏超声等,评估治疗效果并及时调整用药方案。

5.生活方式调整

保持清淡饮食,避免摄入霉变食物,严格戒酒,保证充足睡眠,避免过度劳累加重肝脏负担。

二、注意事项及就医指导

1.抗病毒药物需长期规律服用,不可随意停药或漏服,否则可能导致病毒耐药或病情反复。

2.避免使用可能损伤肝脏的药物或保健品,服药前应咨询医生。

3.家庭成员应接种乙肝疫苗,患者需避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。

4.若出现皮肤黄疸、腹胀、食欲明显下降等症状,应立即就诊排查肝衰竭或肝硬化可能。

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