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耳洞流脓是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳洞流脓可能是感染、过敏反应或异物残留等原因引起,需根据具体病因进行治疗,并注意日常护理。常见原因包括局部卫生不当、耳饰材质刺激或继发细菌感染等。

一、原因

1.感染

打耳洞过程中消毒不彻底,或后期护理不当可能导致细菌、真菌感染。化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体侵袭会引起局部红肿、疼痛,伴随黄白色脓性分泌物渗出。

2.过敏反应

部分人群对耳钉金属材质(如镍)过敏,可能引发接触性皮炎。典型表现为耳洞周围皮肤瘙痒、渗液,严重时可能合并细菌感染导致流脓。

3.异物残留

耳洞内长期积聚皮脂、汗液或耳饰碎屑,可能形成异物刺激。若未及时清理,容易滋生细菌并引发局部化脓性炎症。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

局部可使用莫匹罗星软膏、左氧氟沙星滴耳液等抗生素药物。感染较重时需遵医嘱口服头孢克肟、阿莫西林等药物。

2.抗过敏处理

立即更换为医用钛钢或纯金耳钉,外涂氢化可的松乳膏,口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。

3.清创处理

用无菌棉签蘸取生理盐水清理脓液。若形成脓肿需由医生切开引流,并彻底清除坏死组织。

三、注意事项

1.护理期间保持耳部干燥,避免游泳、汗液浸润,睡觉时减少患侧受压。

2.治疗期间建议更换为医用树脂耳棒,避免金属耳饰反复摩擦。

3.若流脓持续超过1周,伴随发热或淋巴结肿大,需及时就诊排查是否为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染。

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