心室颤动可能是冠状动脉疾病、心肌病变、电解质紊乱、药物或毒素影响以及心脏结构异常等原因引起的，需根据具体病因进行心肺复苏、药物干预或手术治疗，并注意规避诱因。
一、原因
1.冠状动脉疾病
如心肌梗死、冠状动脉粥样硬化等，导致心肌缺血缺氧，引发心室肌电活动紊乱。
2.心肌病变
扩张型心肌病、肥厚型心肌病等结构性心脏病可破坏心肌正常电传导，诱发心室颤动。
3.电解质紊乱
低钾血症、低镁血症等影响心肌细胞膜电位稳定性，增加心律失常风险。
4.药物或毒素影响
某些抗心律失常药物（如奎尼丁）、洋地黄中毒可能引发致命性室颤。
5.心脏结构异常
如先天性长QT综合征、Brugada综合征等遗传性离子通道病，易导致心室电活动不稳定。
二、治疗方法
1.紧急心肺复苏及电除颤
立即进行胸外按压和人工通气，并尽快使用除颤器恢复窦性心律。
2.药物治疗
静脉注射胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物，维持电解质平衡（如补钾、补镁）。
3.介入或手术治疗
植入型心律转复除颤器（ICD）可预防复发，射频消融术适用于特定病灶所致室颤。
4.病因治疗
纠正电解质紊乱，停用致心律失常药物，对心肌梗死患者行血运重建（如支架植入）。
三、注意事项
1.避免诱因
控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，避免过度劳累或情绪激动。
2.定期随访
植入ICD患者需定期检测设备功能，长期服用抗凝药物者监测出血风险。
3.急救准备
高危人群随身携带硝酸甘油，家属需掌握心肺复苏技能，出现胸痛、晕厥立即就医。