静脉曲张性外痔通常与肛周静脉回流受阻、局部压力增高等因素有关,常见原因包括久坐久站、长期便秘、妊娠等。一般可通过调整生活习惯、药物治疗及手术干预等方式改善。
一、原因
1.久坐久站
长时间保持同一姿势会导致肛周静脉血液回流不畅,静脉壁持续受压扩张,逐渐形成曲张的静脉团块。
2.长期便秘
排便困难时用力屏气会增加腹压,肛周静脉丛充血水肿,长期反复发作易诱发静脉曲张性外痔。
3.妊娠因素
妊娠中晚期增大的子宫压迫盆腔静脉,影响直肠下端及肛管静脉血液回流,导致静脉丛迂曲扩张。
二、治疗方法
1.一般治疗
避免久坐久站,每日温水坐浴10-15分钟促进局部血液循环,保持肛周清洁干燥。
2.药物治疗
遵医嘱使用地奥司明片改善静脉张力,配合痔疮栓缓解肿胀疼痛,外涂复方角菜酸酯乳膏保护黏膜。
3.手术治疗
反复发作或体积较大的静脉曲张性外痔,可进行外痔静脉丛剥离术,术中完整切除曲张静脉团。
三、注意事项
1.每日摄入25-30g膳食纤维,养成定时排便习惯,避免如厕时久蹲或过度用力。
2.出现肛门坠胀、出血或痔脱出等症状加重时,需及时至肛肠科就诊。
3.术后保持切口部位清洁,定期换药观察愈合情况,术后2周内避免剧烈运动。