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嘴唇歪斜是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

嘴唇歪斜可能与面神经麻痹、脑卒中、外伤等原因有关,需结合具体病因进行针对性治疗,日常需注意防护。

一、原因

1.面神经麻痹

面神经受病毒感染或寒冷刺激后发生炎症,可导致面部肌肉瘫痪,表现为突发口角歪斜、患侧鼻唇沟变浅、闭眼困难等症状。

2.脑卒中

脑出血或脑梗死可能损伤控制面部肌肉的神经中枢,引发中枢性面瘫,常伴有肢体无力、言语不清、头痛等症状。

3.外伤

面部或颅脑外伤可能直接损伤面神经或中枢神经,导致嘴唇歪斜,多伴随局部肿胀、瘀血或意识障碍。

二、治疗方法

1.面神经麻痹

急性期可遵医嘱使用泼尼松片减轻神经水肿,联合阿昔洛韦片抗病毒治疗,配合甲钴胺片营养神经。

2.脑卒中

发病后需立即就医,脑梗死可静脉注射阿替普酶溶栓,口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块;脑出血则需降颅压或手术治疗。

3.外伤

神经断裂需手术修复,术后使用甲钴胺片、维生素B1片促进神经恢复,合并感染者可用头孢克肟胶囊抗感染。

三、注意事项

1.突发嘴唇歪斜伴肢体麻木、意识障碍时需立即就诊,脑卒中患者需在发病4.5小时内接受溶栓治疗。

2.面神经麻痹患者应避免冷风直吹面部,外出可戴口罩保暖,急性期可局部热敷促进血液循环。

3.避免自行按摩或针灸,尤其脑卒中患者不当操作可能加重病情,需在医生指导下进行康复训练。

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