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半月板二度损伤如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

半月板二度损伤可通过保守治疗、药物治疗及必要时手术干预等方式进行干预,具体方案需结合损伤程度及个体情况制定。常见治疗方法包括制动休息、药物治疗、物理治疗以及康复锻炼等,若保守治疗无效可考虑手术。

一、治疗方法

1.制动休息

急性期需限制膝关节活动,避免负重行走,必要时使用支具固定关节,以减少半月板进一步磨损,促进损伤修复。

2.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,缓解局部肿胀和疼痛。

3.物理治疗

炎症缓解后可通过超声波、红外线照射等物理疗法改善血液循环,加速组织修复;还可进行关节腔玻璃酸钠注射,润滑关节面。

4.康复锻炼

在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高等低强度锻炼,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

5.手术治疗

若保守治疗3个月无效或存在关节交锁等症状,可考虑关节镜下半月板缝合或修整术,术后需配合系统康复训练。

二、注意事项

1.治疗期间避免跑跳、深蹲等增加膝关节负荷的动作,防止损伤加重。

2.若出现关节卡压、反复肿胀或活动受限等情况,需及时复查MRI明确半月板状态。

3.术后康复需循序渐进,早期以被动活动为主,6周后逐步过渡到主动抗阻训练。

建议患者在骨科医生指导下制定个体化治疗方案,定期评估恢复情况,避免自行使用偏方或过度活动延误治疗。

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