孕妇出现宫缩时,需根据宫缩类型及孕周采取相应处理措施。生理性宫缩一般无需特殊治疗,病理性宫缩则需及时干预,可采取观察休息、调整体位、呼吸放松、药物抑制宫缩或及时就医等方式应对。
一、处理方法
1.观察休息
若孕晚期出现无规律、无痛感的假性宫缩,属于正常生理现象。建议减少活动量,保持侧卧位休息,避免腹部受压,通常休息30-60分钟后宫缩可自行缓解。
2.调整体位
宫缩发作时可尝试变换体位,如从站立改为坐姿或侧卧,用孕妇枕支撑腰腹部,减轻子宫对盆底肌肉的牵拉,有助于降低宫缩频率及强度。
3.呼吸放松
采用拉玛泽呼吸法,通过缓慢深吸气后匀速吐气,放松全身肌肉,缓解紧张情绪。可同时配合轻柔按摩腰背部,分散对宫缩的注意力。
4.药物抑制宫缩
若孕28-37周出现规律性宫缩(间隔小于10分钟)且伴有宫颈管缩短,需遵医嘱使用宫缩抑制剂。常用药物包括盐酸利托君片、硝苯地平片或阿托西班注射液,需严格监测母胎心率及血压变化。
5.及时就医
若宫缩频率达每5分钟1次,持续1小时未缓解,或伴有见红、破水、腹痛加剧等情况,需立即就医。孕周小于28周者出现宫缩也需急诊排查宫颈机能不全等病因。
二、注意事项
1.区分宫缩性质,记录发作时间、持续长度及伴随症状;
2.避免刺激腹部,禁止同房或按压子宫,减少咖啡因摄入;
3.孕晚期随身携带产检资料,出现异常宫缩时立即联系产科医生;
4.使用宫缩抑制剂需严格遵循医嘱,禁止自行调整剂量或停药。
定期产检有助于早期识别异常宫缩风险,妊娠期保持情绪稳定,出现持续性宫缩需立即前往具备早产儿救治能力的医院就诊。