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药流安全吗?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

药流的安全性需要根据具体情况综合判断,在符合医学标准且无禁忌症的情况下相对安全,但存在一定风险。通常建议在医生指导下严格评估后进行,不可自行用药。

一、药流的安全因素

1.医生指导

药流需全程在医生监测下进行,医生会根据孕周、健康状况等判断是否适用,并制定个体化方案。

2.孕周限制

药流适用于孕49天内的宫内妊娠,孕周过大可能导致流产不全、出血风险增加。

3.禁忌症控制

患有严重贫血、哮喘、肾上腺疾病或对药物成分过敏者禁止药流,规范筛查可降低风险。

二、风险与并发症

1.不完全流产

约5%-10%可能出现妊娠组织残留,需进行清宫手术。

2.异常出血

约10%患者出血量超过月经量,持续2周以上需就医处理。

3.感染风险

未遵医嘱复查或卫生不良时,可能引发子宫内膜炎等感染。

三、注意事项

1.术前检查

必须通过B超确认孕囊位置、血HCG检测及凝血功能检查。

2.用药规范

米非司酮与米索前列醇需间隔24-48小时服用,不可擅自调整剂量。

3.术后监测

用药后需留院观察6小时,2周内复查B超确认流产效果。

出现剧烈腹痛、发热或出血量超过平时月经2倍时,应立即急诊处理。建议选择正规医疗机构进行药流,严格遵循医嘱可最大限度保障安全性。

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