腋下疼痛可能是生理性原因所致，也可能与淋巴结炎、带状疱疹、乳腺疾病等病理性因素有关。建议结合伴随症状进行初步判断，必要时及时就医明确病因。
1、生理性原因
腋下皮肤或肌肉在剧烈运动、过度牵拉后可能出现乳酸堆积或软组织损伤，导致局部酸痛、活动受限。这种情况一般无需用药，适当热敷、休息后2~3天可逐渐缓解。日常应避免提重物或突然增加运动强度。
2、淋巴结炎
细菌或病毒感染可能导致腋窝淋巴结肿大疼痛，常伴有触痛、局部皮肤发红。需在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等抗感染药物。若形成脓肿可能需切开引流，同时需治疗原发感染灶如手部伤口等。
3、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒激活可引发腋下区域簇集性水疱，伴随灼痛、瘙痒。早期应用泛昔洛韦片、加巴喷丁胶囊可抑制病毒复制，配合甲钴胺片营养神经。局部可外涂喷昔洛韦乳膏，保持皮损清洁以防继发感染。
4、乳腺疾病
女性腋下疼痛需排查乳腺增生、乳腺炎或副乳病变。乳腺增生可遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸，配合乳腺超声检查。哺乳期乳腺炎需用青霉素V钾片，辅以排空乳汁。若触及肿块或疼痛持续，应进行钼靶检查排除肿瘤可能。
出现腋下疼痛时，建议观察是否伴有发热、皮疹、肿块等体征。避免自行挤压或按摩疼痛部位，特别是存在红肿热痛时。持续超过一周未缓解或进行性加重的疼痛，需尽早就诊普外科或乳腺科，完善血常规、超声等检查明确诊断。