老是瞌睡可能是生理性原因所致，也可能与贫血、甲状腺功能减退、抑郁症等疾病原因有关，建议结合其他症状进行初步判断并及时就医。
1、生理性原因
长期睡眠不足、作息不规律或过度疲劳会导致身体机能下降，出现持续性困倦。例如熬夜、高强度工作、夜间频繁觉醒等情况，可能干扰昼夜节律，降低大脑皮层的兴奋性，从而产生嗜睡感。调整作息保证每日7-8小时睡眠，午后适当小憩20分钟有助于缓解。
2、贫血
血红蛋白水平降低会影响血液携氧能力，导致大脑供氧不足引发嗜睡，常伴随面色苍白、头晕等症状。缺铁性贫血患者可遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁片、复方三维亚铁口服溶液等药物，并增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物摄入。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会减缓新陈代谢速率，出现怕冷、乏力、嗜睡等症状。确诊后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，并定期监测促甲状腺激素水平，根据结果调整药物剂量。
4、抑郁症
该疾病会导致神经递质5-羟色胺分泌异常，引发情绪低落、兴趣减退以及不明原因的疲乏嗜睡。患者需在医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物，配合心理疏导和规律运动改善症状。
若调整生活方式后困倦症状仍持续超过2周，或伴随体重骤变、情绪异常等情况，建议及时到内分泌科或神经内科就诊，通过血常规、甲状腺功能检测、抑郁量表评估等检查明确病因。避免自行服用提神药物或过量饮用咖啡，以免掩盖病情或引发心悸等不良反应。