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白带增多怎么办

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带增多可能与生理性因素有关,也可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病引起,需根据具体原因选择日常护理、药物治疗等方式改善。常见处理方法包括日常护理、药物治疗、物理治疗、治疗原发病以及手术治疗等,建议及时就医明确诊断。

1、日常护理

生理性白带增多通常与排卵期、妊娠期等因素有关,需注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,选择棉质透气内裤并勤换洗。日常应避免过度清洗阴道,防止破坏菌群平衡,同时减少摄入辛辣刺激性食物。

2、药物治疗

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑片、克林霉素软膏等药物。外阴阴道假丝酵母菌病需应用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等抗真菌药物。滴虫性阴道炎常用甲硝唑阴道泡腾片、奥硝唑分散片联合治疗。

3、物理治疗

慢性宫颈炎引起的白带异常,在药物治疗基础上可联合激光、冷冻等物理疗法促进宫颈糜烂面愈合。盆腔炎性疾病后遗症患者可采用超短波、离子透入等物理治疗改善盆腔血液循环。

4、治疗原发病

子宫肌瘤或子宫内膜息肉导致的分泌物增多,需根据病情使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制发展。内分泌紊乱引起的症状可遵医嘱应用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物调节。

5、手术治疗

宫颈癌前病变患者需根据宫颈锥切术或子宫切除术等手术方式干预。输卵管积水或卵巢囊肿等器质性疾病引发白带增多时,需通过腹腔镜手术或开腹手术切除病灶。

出现白带增多伴颜色异常、异味、外阴瘙痒等症状时,应及时进行白带常规、HPV检测及妇科超声检查。治疗期间应避免性生活,严格按疗程用药防止复发,切勿自行购买洗液或药物冲洗阴道。糖尿病患者需注意控制血糖,绝经后妇女可在医生指导下局部使用雌激素制剂。

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