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眼睛发红是怎么回事

陈娟 眼科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

眼睛发红可能是生理性原因所致,也可能与结膜炎、角膜炎、青光眼等疾病因素有关,建议结合具体症状进行判断。日常用眼过度或外界刺激常引发暂时性红血丝,而持续红肿可能提示病理性改变。

1、生理性原因

长时间使用电子产品、熬夜或接触风沙粉尘时,眼表毛细血管受刺激会扩张充血。这类情况可通过冷敷缓解,一般无需用药,休息6-8小时后症状可自行消退。建议每小时闭目休息5分钟,保持环境湿度40%-60%。

2、结膜炎

细菌感染引起的结膜充血常伴黄色分泌物,病毒性结膜炎多见水样分泌物。确诊后可使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液或普拉洛芬滴眼液治疗,每日4次,每次1-2滴。过敏性结膜炎需联合奥洛他定滴眼液。

3、角膜炎

角膜损伤后继发感染会出现眼红、畏光、流泪三联征。更昔洛韦滴眼液适用于病毒性角膜炎,氟康唑滴眼液针对真菌感染,妥布霉素地塞米松滴眼液可减轻炎症反应,用药期间需定期复查角膜染色情况。

4、青光眼

急性闭角型青光眼发作时会出现结膜混合性充血,伴眼压升高至50mmHg以上。需立即使用布林佐胺滴眼液联合马来酸噻吗洛尔降眼压,必要时进行虹膜激光打孔术。慢性开角型青光眼建议长期使用拉坦前列素滴眼液。

若红眼症状持续超过48小时,或伴随视力下降、剧烈疼痛、虹视现象,应及时到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专业评估。避免自行使用含激素类眼药水,糖尿病患者出现反复眼红需排查血糖控制情况。

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