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双氯芬酸钠缓释片功效与副作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热等功效,常用于缓解骨关节炎、痛风等疾病引起的疼痛和炎症。其作用机制主要通过抑制前列腺素合成,降低炎症反应。但长期或过量使用可能引发胃肠道不适、肝肾损伤等副作用。

1、抗炎

双氯芬酸钠缓释片通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻局部红肿、发热等炎症反应。该作用对类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎症性疾病有显著效果。

2、镇痛

药物可阻断疼痛信号的传递,缓解中度疼痛如术后痛、牙痛、肌肉拉伤痛。对于急性痛风发作引起的关节剧痛,能在6-8小时内产生明显止痛效果。

3、解热

通过作用于下丘脑体温调节中枢,抑制致热原产生,适用于感冒或其他感染性疾病伴随的发热症状,但退热作用较其他NSAIDs药物稍弱。

4、抑制血小板聚集

通过可逆性抑制血栓素A2生成,产生轻度抗凝作用,但这种效应持续时间较短,不能替代阿司匹林的预防血栓作用。

5、缓解肌肉痉挛

对运动损伤或劳损导致的肌肉紧张性疼痛有松弛效果,常与肌肉松弛剂联合使用治疗腰肌劳损。

常见副作用包括上腹灼痛、恶心等消化道症状,发生率达15%-30%。约5%患者可能出现转氨酶升高,长期使用需定期监测肝肾功能。偶见皮疹、支气管痉挛等过敏反应,有阿司匹林哮喘病史者禁用。心血管风险较其他NSAIDs增加10%-15%,高血压患者慎用。

用药期间建议餐后服用以减少胃肠刺激,连续使用不宜超过14天。存在消化道溃疡、严重肝肾功能不全、妊娠晚期患者禁止使用。若出现黑便、持续性头痛或水肿应立即停药并就医,老年患者日剂量不应超过100mg。治疗过程中需定期评估疗效与安全性,避免与其他NSAIDs类药物联用。

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