弄舌症在中医中多与心脾积热、阴虚火旺或情志不调有关，临床治疗常采用中药调理、针灸治疗、推拿疗法、情志调节及饮食调理等方法。具体方案需根据患者体质辨证施治，分虚实论治效果更佳。
1、中药调理
实证患者多因心脾有热，可用导赤散清心泻火，或黄连解毒汤清热凉血，常用药材包括黄连、栀子、淡竹叶等。虚证患者常见阴虚火旺，可用归脾汤益气养阴，药材如黄芪、麦冬、五味子可滋阴降火。痰湿内阻者可配伍半夏、茯苓健脾祛湿。
2、针灸治疗
选取手少阴心经的神门穴、通里穴调节心神，足太阴脾经的三阴交、阴陵泉调理脾胃。实证采用泻法针刺，留针20分钟；虚证配合艾灸关元、足三里，每周3次可改善气血运行。临床研究显示针灸可调节自主神经功能，缓解异常舌体运动。
3、推拿疗法
点按廉泉、承浆等局部穴位配合风池、肩井穴按摩，能疏通头部经络。沿任脉从璇玑至中脘穴行推拿手法，每次15分钟，有助于调理气机。配合耳穴压豆选取心、脾、神门等反射区，通过持续刺激调节脏腑功能。
4、情志调节
针对肝郁化火型患者，运用五行音乐疗法中的角调式乐曲疏肝理气。开展认知行为疗法纠正不良习惯，教授八段锦、呼吸吐纳等锻炼方法。建立规律作息，保证充足睡眠，避免过度思虑损伤心脾。
5、饮食调理
日常宜食百合莲子粥、银耳羹等滋阴之品，忌食辣椒、羊肉等燥热食物。推荐麦冬乌梅茶（麦冬10g、乌梅6g）代茶饮，或用竹叶15g、粳米50g煮粥食用。脾胃虚弱者可用山药30g配伍薏苡仁20g炖汤服用。
患者应注意保持口腔卫生，避免反复刺激舌体。治疗期间需定期复诊调整方药，情志波动较大者建议配合心理疏导。需特别注意，自行使用中药可能存在配伍禁忌，如栀子与肉桂药性相冲，具体用药须在执业中医师指导下进行。