男人腰酸可能是肾虚的表现，但也可能与其他因素有关，不能一概而论。常见原因包括生理性疲劳、腰肌劳损、腰椎疾病以及泌尿系统疾病等，需结合具体症状综合判断。
1、肾虚
中医认为腰为肾之府，肾虚可能导致腰部酸软无力，常伴有头晕耳鸣、夜尿增多、性功能减退等症状。这类患者需通过望闻问切明确证型，如肾阴虚可表现为五心烦热，肾阳虚则多见畏寒肢冷。日常可通过八段锦、食补等方式调理，但需在中医师指导下进行。
2、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累引起的肌肉慢性损伤，疼痛多集中在腰部两侧，按压时可能有明显痛点。这种情况通过热敷、按摩、加强核心肌群锻炼等方式可缓解，急性期需避免重体力劳动。
3、腰椎疾病
腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变可能压迫神经，除腰部酸痛外，常伴有下肢放射性疼痛或麻木感。需通过CT或MRI检查确诊，轻度患者可通过牵引、理疗改善，严重者可能需要手术治疗。
4、泌尿系统疾病
肾结石、慢性肾炎等疾病可能导致腰部持续性隐痛，多伴有尿常规异常（如血尿、蛋白尿）、水肿等症状。需完善尿液检查、泌尿系超声等检查，确诊后需针对原发病进行治疗。
建议出现持续腰酸症状时，注意避免久坐久站，保持正确坐姿，适度进行腰部伸展运动。若伴随其他不适症状或休息后无缓解，应及时到骨科或泌尿科就诊，通过专业检查明确病因，避免自行盲目补肾延误病情。