腋下疼痛可能是生理性原因所致，也可能与淋巴结炎、毛囊炎、乳腺疾病等病理性因素有关。常见诱因包括运动损伤、感染或激素变化等，需结合伴随症状综合判断。
1、生理性原因
剧烈运动或搬运重物时，腋下肌肉过度牵拉可能引发乳酸堆积或肌肉劳损，表现为酸胀痛。这种情况通常在休息3-5天后自行缓解，热敷和按摩能促进恢复。穿着过紧衣物导致的机械性摩擦疼痛，更换宽松衣物后多可改善。
2、淋巴结炎
腋窝淋巴结群是上肢和胸壁的重要免疫屏障。当存在上肢外伤、乳腺炎或呼吸道感染时，金黄色葡萄球菌等病原体可能引发淋巴结肿大，形成直径1-2cm的痛性包块。急性期可能伴有发热，需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。
3、毛囊炎
腋窝汗腺密集的环境易滋生细菌，不当脱毛或清洁不足会导致毛囊感染。初期表现为红色丘疹伴灼痛，严重时可化脓形成疖肿。可外用莫匹罗星软膏配合口服盐酸多西环素片治疗，同时需保持局部干燥清洁。
4、乳腺疾病
女性经前期因激素波动可能出现腋下放射性疼痛，乳腺增生患者可能触及乳腺尾部条索状结节。哺乳期乳腺管堵塞引发的疼痛可能放射至腋窝，建议进行乳腺超声检查，必要时使用乳癖消片等中成药调理。
若疼痛持续超过1周或伴有皮肤红肿、异常包块等情况，建议及时至普外科就诊。日常应避免过度抓挠腋窝皮肤，运动前后做好拉伸，选择透气性好的棉质衣物。用药需严格遵循医嘱，特别是抗生素类药物不可擅自停用或增减剂量。