脚气病是由维生素B1缺乏引起的一种营养缺乏性疾病，常见症状包括周围神经炎、心力衰竭、水肿等。根据病情进展和表现形式的不同，可分为干性、湿性及婴儿型脚气病，症状可能有所差异。
1、周围神经炎
干性脚气病主要表现为对称性周围神经炎，患者常出现下肢远端感觉异常，如麻木、刺痛或烧灼感。随着病情进展，可能出现足下垂、腕下垂等运动神经受累症状，严重时可累及颅神经，导致声音嘶哑或吞咽困难。
2、心力衰竭
湿性脚气病以心血管系统症状为主，患者可能出现心悸、气促、心动过速等症状。严重时会出现急性心力衰竭，表现为呼吸困难、颈静脉怒张、肝脾肿大，甚至出现心源性休克，需紧急医疗干预。
3、水肿
由于维生素B1缺乏导致血管通透性增加和心肌功能受损，患者常出现下肢凹陷性水肿，严重时可波及全身。同时可能伴随胸腔积液、腹腔积液等体征，尤其在湿性脚气病中更为显著。
4、消化系统症状
部分患者会出现食欲减退、恶心、腹胀、便秘等消化功能障碍，这与维生素B1参与胃肠道神经调节和消化酶合成有关。婴儿型脚气病还可表现为吐奶、腹泻、哭声嘶哑等症状。
5、精神异常
在病程较长的患者中，可能出现注意力不集中、记忆力减退、易激惹等神经精神症状，严重时可能出现谵妄、意识模糊等脑病表现，称为脑型脚气病。
若出现不明原因的肢体麻木、心悸或水肿，尤其是存在长期酗酒、妊娠期营养不足或慢性消化系统疾病的人群，建议及时就诊检查血清维生素B1水平。确诊后需在医生指导下通过饮食调整和维生素B1补充进行治疗，避免自行用药延误病情。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。