艾滋病前期的表现通常包括急性感染期症状和无症状期过渡阶段的表现。大多数患者在感染后2-4周可能出现急性期症状,随后进入持续时间较长的无症状期,最终进入艾滋病发病阶段。
1、急性感染期症状
约50-90%的感染者在病毒侵入人体后2-4周会出现类似流感的症状。主要表现为持续1-2周的发热,体温可达38-40℃,伴随咽痛、肌肉关节疼痛等全身性症状。部分患者会出现红色斑丘疹,多见于胸背部,通常无瘙痒感。此时血液中HIV病毒载量达到峰值,CD4+T淋巴细胞计数会出现暂时性下降。
2、无症状潜伏期表现
急性期结束后进入平均6-8年的无症状期。此阶段大部分感染者无明显不适,但约有30%可能出现持续性全身淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝和腹股沟部位,淋巴结直径多超过1厘米,质地较韧且无压痛。少数患者可能伴发反复发作的口腔溃疡或带状疱疹。
3、艾滋病前期相关综合征
在进入艾滋病发病期前1-2年,部分患者可能出现体重进行性下降(3个月内下降超过10%)、持续性腹泻(每日超过3次且持续1个月以上)、夜间盗汗浸透衣物等消耗性症状。此时CD4+T淋巴细胞计数通常降至200-500个/μL,机体免疫力明显降低。
需要特别注意的是,这些症状均非艾滋病特有表现,若发生过高危行为(如无保护性行为、血液接触等)并出现上述症状,建议在窗口期后(高危行为后2-6周)进行HIV抗体检测。目前通过规范的抗病毒治疗,感染者可以有效控制病情发展,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。