甲状腺功能亢进症（甲亢）本身通常不会直接导致脖子发硬，但可能与甲状腺肿大或合并其他甲状腺疾病有关。甲亢患者若出现颈部异常，建议及时就医明确具体原因。
甲亢患者出现脖子硬的常见原因包括甲状腺肿大、甲状腺炎症或结节等。甲状腺肿大会导致颈部增粗，触诊时可感到腺体表面光滑或结节状，但质地通常不会明显变硬。若甲状腺肿大压迫周围组织，可能伴随吞咽不适或呼吸困难，但硬度改变多提示存在其他病变。部分患者可能合并桥本甲状腺炎或亚急性甲状腺炎，此时甲状腺可能出现质地变硬、压痛等症状。
此外，极少数患者可能因甲状腺恶性肿瘤导致颈部出现坚硬肿块，但甲亢本身并非癌症的直接诱因。若颈部发硬伴随声音嘶哑、淋巴结肿大或快速生长的包块，需警惕恶性病变可能，应及时进行超声检查和病理学评估。
建议甲亢患者定期复查甲状腺功能及超声，关注颈部变化。若出现脖子发硬、疼痛或包块生长迅速等症状，应尽早就医完善检查，由医生判断是否需进一步处理。日常避免擅自挤压或按摩颈部，防止刺激甲状腺组织。