消融手术是一种通过物理或化学手段破坏病变组织的微创治疗技术,常用于多种疾病的治疗。其核心原理是利用能量或低温使目标组织失活,从而达到治疗目的,具有创伤小、恢复快等优势。
1、射频消融
射频消融通过高频电流产生热量,使局部组织发生凝固性坏死。该方法广泛应用于心脏疾病如房颤、室上速的治疗,也可用于肝脏肿瘤等实体瘤的消融。导管经血管到达病变部位后,精准释放射频能量,对周围正常组织损伤较小。
2、微波消融
利用微波电磁场使组织内水分子高速运动产生热能,消融范围较射频更广更均匀。在肝癌、肺癌等实体肿瘤治疗中,可通过影像引导将微波天线穿刺至病灶中心,实现肿瘤原位灭活。单次治疗时间通常为5-15分钟。
3、冷冻消融
采用氩氦刀系统使病变组织温度骤降至-40℃以下,通过冰晶形成破坏细胞结构。适用于前列腺癌、肾癌及部分皮肤病变的治疗,冷冻过程中可实时监测冰球形成范围,有利于控制消融边界。术后疼痛感相对较轻。
该技术需严格掌握适应症,心脏消融主要治疗心律失常,肿瘤消融多用于无法手术的早期肿瘤或转移灶。术后可能出现局部疼痛、出血等并发症,需定期复查评估疗效。具体治疗方案应根据病变性质、部位及患者身体状况,由多学科团队共同制定。