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痛风是如何引起的

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风的发生主要与高尿酸血症、饮食因素以及肾脏排泄减少等原因有关。患者出现关节红肿、疼痛等症状时,建议及时就医明确诊断。

1、高尿酸血症

痛风是由于体内尿酸水平升高,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的。长期高尿酸状态会使结晶刺激关节滑膜,引发炎症反应,出现突发性关节剧痛。通常可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平。

2、饮食因素

过量摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,会增加体内尿酸生成。酒精尤其是啤酒会抑制肾脏排泄尿酸,导致血尿酸浓度升高。调整饮食结构,减少红肉摄入并增加低脂乳制品,有助于降低痛风发作风险。

3、肾脏排泄减少

肾功能异常或使用某些利尿剂时,会导致尿酸排泄能力下降。遗传性肾小管功能缺陷也会影响尿酸排泄效率,这类患者常伴有反复发作的痛风石形成。定期监测肾功能和尿酸水平,及时调整治疗方案尤为重要。

存在痛风高危因素的人群应注意保持正常体重,每日饮水量建议达到2000ml以上促进尿酸排泄。急性发作期需严格限制嘌呤摄入,在风湿免疫科医师指导下规范使用抗炎镇痛药物,避免自行服用可能升高尿酸的药物。

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