乳腺结节是乳腺组织的异常增生或病变,通常表现为乳房内可触及的肿块或影像学检查中的异常密度影。多数情况下可能与乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤或恶性肿瘤等有关,需结合检查明确性质。
1、乳腺增生
这是乳腺结节最常见的病因,多与内分泌激素水平紊乱有关。患者可能伴随月经前乳房胀痛、结节随月经周期变化等症状。一般可通过乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物调节,同时注意情绪管理。
2、乳腺囊肿
属于乳腺导管扩张形成的囊性结构,触诊有弹性感,超声检查可明确。直径小于3cm且无症状的单纯性囊肿通常无需治疗,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液,复发者可考虑手术切除。
3、乳腺纤维腺瘤
多见于青年女性,由腺上皮和纤维组织构成,活动度好、边界清晰。对于直径<1cm且生长缓慢的肿瘤可定期观察,快速增大或超过2cm的肿瘤建议行微创旋切术或开放切除术。
4、恶性肿瘤
乳腺癌约占乳腺结节的5%-10%,表现为质地坚硬、边界不清的肿块,可能伴皮肤橘皮样改变或乳头溢血。确诊需依靠穿刺活检,治疗包括保乳手术、全乳切除联合化疗、放疗及靶向治疗等综合方案。
建议35岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶检查,发现结节增大、形态不规则或血流丰富等情况应及时就诊。日常应避免滥用雌激素保健品,哺乳期女性需注意正确排空乳汁,有家族史者应加强筛查频率。