大众养生网

嗜酸性粒细胞增多症是什么病

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

嗜酸性粒细胞增多症是一种以血液或组织中嗜酸性粒细胞数量异常升高为特征的疾病。该病可能与过敏反应、寄生虫感染、自身免疫性疾病、肿瘤等因素有关,需结合具体病因进行诊断和治疗。

1、疾病定义

嗜酸性粒细胞增多症是指外周血嗜酸性粒细胞绝对值超过0.5×10⁹/L,或组织中嗜酸性粒细胞浸润增加。这类细胞属于白细胞亚型,在免疫调节和抗寄生虫感染中起重要作用,但其异常增多可能引发组织损伤。

2、常见病因

过敏性疾病如哮喘、荨麻疹等会刺激嗜酸性粒细胞分泌;寄生虫感染(如蛔虫、血吸虫)可触发免疫应答;部分肿瘤(如霍奇金淋巴瘤)及自身免疫性疾病(如嗜酸性肉芽肿性多血管炎)也会导致该现象。约10%-20%的病例属于特发性,病因尚未明确。

3、临床表现

患者可能出现皮肤瘙痒、咳嗽喘息等过敏症状,累及消化道时伴有腹痛腹泻。肺部受累可致呼吸困难,心脏浸润可能引发限制性心肌病。约30%的特发性患者会出现多器官系统损害。

4、诊断方法

除血常规检查外,需进行骨髓穿刺、血清IgE检测、寄生虫筛查和影像学检查。组织活检可明确嗜酸性粒细胞浸润程度,基因检测有助于鉴别克隆性增殖与反应性增多。

5、治疗原则

针对感染性病因使用阿苯达唑等驱虫药;糖皮质激素如泼尼松是多数患者的首选药物;免疫抑制剂(环磷酰胺)或靶向药(美泊利单抗)适用于难治性病例。治疗期间需定期监测肝肾功能及血细胞计数。

该病临床表现差异较大,部分病例可能进展为器官纤维化。出现不明原因发热、体重下降或器官功能障碍时,应及时至血液科或免疫科就诊,通过多学科协作制定个体化治疗方案。切勿自行使用激素类药物,以免掩盖病情或引发继发感染。

推荐文章

推荐问答