牙齿冷热刺激痛可能是生理性原因所致，也可能与龋齿、牙髓炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
牙釉质磨损或牙龈退缩可能导致牙本质暴露。牙本质内存在大量与牙髓相连的微小管道，当受到冷热刺激时，液体流动会刺激神经末梢引发短暂疼痛。这种情况常见于长期使用硬毛牙刷或酸性饮食导致的牙齿表面损耗，可通过使用脱敏牙膏缓解。
2、龋齿
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞后，外界刺激可直接通过牙本质小管传导至牙髓。当龋坏深度接近牙髓腔时，冷热刺激会引发明显疼痛，常伴有食物嵌塞痛。此时需要及时进行充填治疗，必要时可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
3、牙髓炎
当龋齿未及时治疗发展为牙髓炎症时，冷热刺激会诱发剧烈疼痛，且疼痛持续时间较长。这种炎症可能伴随夜间痛和自发痛，需进行根管治疗清除感染组织。在急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物缓解症状。
若排除刷牙不当等生理因素后仍持续疼痛，应及时到口腔科就诊。通过牙髓活力测试、X线检查等手段可明确病因，早期治疗能有效保存患牙。日常应注意避免过冷过热饮食，使用含氟牙膏维护牙釉质健康。