氯吡格雷作为抗血小板药物，一般具有预防心肌梗死、预防缺血性脑卒中、治疗急性冠脉综合征、预防支架内血栓形成以及改善外周动脉疾病等功效和作用。其通过抑制血小板活化，降低血栓风险，在心血管疾病管理中发挥重要作用。
1、预防心肌梗死
氯吡格雷通过选择性抑制血小板表面的ADP受体，阻断血小板活化信号的传导，从而减少血小板聚集。这种作用可有效降低动脉粥样硬化斑块破裂后形成血栓的风险，尤其适用于有冠心病、心绞痛病史的患者，能显著降低非致死性心肌梗死的发生率。
2、预防缺血性脑卒中
药物通过阻断血小板活化途径，降低血液高凝状态，减少脑血管内微血栓的形成。对于存在脑动脉狭窄或短暂性脑缺血发作（TIA）的患者，长期服用可降低缺血性脑卒中复发风险约20%-25%。
3、治疗急性冠脉综合征
在急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等急症中，氯吡格雷能快速抑制血小板活性，与阿司匹林联用可产生协同抗栓效应。临床研究显示，该治疗方案可使主要心血管事件发生率降低约30%，尤其适用于接受介入治疗的患者。
4、预防支架内血栓形成
冠状动脉支架植入术后，氯吡格雷通过持续抑制血小板聚集，防止支架部位内皮修复过程中的血栓形成。通常需要与阿司匹林联合使用至少12个月，可将支架内血栓风险从3%降至1%以下。
5、改善外周动脉疾病
对于下肢动脉硬化闭塞症等外周血管疾病，氯吡格雷能改善血液流变学指标，缓解间歇性跛行症状。其抗血小板作用可延缓动脉粥样硬化进展，降低截肢等严重并发症风险，疗效优于单用阿司匹林。
使用氯吡格雷需严格遵循医嘱，治疗期间需定期监测血小板功能和出血倾向。服药期间若出现牙龈出血、黑便等异常出血情况应及时就医。需注意避免与非甾体抗炎药联用增加消化道出血风险，拟行手术患者需提前7-10天停药。长期治疗患者不应擅自调整剂量或中断治疗，以免发生血栓事件反弹。