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牙齿痛是怎么回事

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙齿痛可能是由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙齿外伤等原因引起的,建议根据具体病因进行治疗。

1、龋齿

牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞后,冷热刺激或食物嵌塞可能引发疼痛。轻度龋齿可通过树脂充填治疗,若发展为牙髓炎则需根管治疗。疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物。

2、牙髓炎

细菌感染牙髓组织时会出现自发性、放射性剧痛,夜间疼痛加重。急性期需开髓减压,配合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,后期需进行完善的根管治疗。

3、牙周炎

牙周袋内厌氧菌感染可能导致牙龈红肿、牙齿松动伴咬合痛。基础治疗包括超声洁治和龈下刮治,严重者需配合使用甲硝唑片、米诺环素软膏等药物,必要时进行牙周翻瓣手术。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织反复发炎时,会出现牙龈肿痛、张口受限等症状。急性期可用过氧化氢溶液冲洗盲袋,配合服用头孢氨苄胶囊、奥硝唑片等抗生素,炎症消退后建议拔除阻生齿。

5、牙齿外伤

撞击导致的牙体缺损、牙折或牙震荡等情况会引发牙齿敏感和疼痛。需根据损伤程度选择脱敏治疗、树脂修复或根管治疗,完全脱位牙需在半小时内进行再植术。

若出现持续性牙痛或伴随面部肿胀、发热等症状,应及时到口腔科就诊。避免自行服用抗生素或止痛药掩盖病情,孕妇及哺乳期患者用药前需告知医生自身情况,日常应注意保持口腔卫生。

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