室性早搏是指心室在正常心跳周期前提前发生电活动,导致心脏过早收缩的一种心律失常现象。这种情况可能由心脏疾病或生理性因素引发,部分患者可能无明显症状,也可能出现心悸、胸闷等不适。
室性早搏的发生与心脏电生理活动异常有关,健康人群在情绪紧张、过度疲劳或摄入咖啡因时可能出现偶发早搏。若存在冠心病、心肌病等器质性心脏病,心肌缺血或纤维化可能破坏正常电传导,导致频发早搏。电解质紊乱如低钾血症会改变心肌细胞膜电位,甲状腺功能亢进则会通过代谢亢进影响心脏节律,这些都可能成为诱因。部分患者早搏时可触及脉搏间歇,动态心电图检查能准确记录早搏数量和形态特征。
偶发室性早搏且无基础心脏疾病者,通常无需特殊治疗,建议调整生活方式,避免烟酒和浓茶等刺激物。若24小时早搏次数超过总心搏的10%,或伴有器质性心脏病,需进行心脏超声等评估。症状明显者可在医生指导下使用抗心律失常药物,药物治疗无效的顽固性病例可能需射频消融治疗。出现持续心悸伴头晕、胸痛等症状时,应及时就诊心血管专科。