大脑萎缩可能与生理性老化、神经退行性疾病、脑血管疾病等原因有关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性老化
随着年龄增长，脑组织会出现自然退行性改变，表现为脑细胞数量减少、脑沟增宽和脑室扩大。这种情况属于正常的衰老现象，通常不会引起明显的认知功能障碍，但可能出现轻微记忆力减退。
2、神经退行性疾病
阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等疾病会导致脑组织异常萎缩，这与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化等病理改变有关。患者可能出现进行性记忆力下降、性格改变等症状，一般需遵医嘱使用多奈哌齐片、美金刚片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
3、脑血管疾病
脑梗死、脑出血后遗症等疾病会导致局部脑组织缺血缺氧，造成神经元损伤和脑实质萎缩。这类患者常伴有肢体偏瘫、语言障碍等后遗症，临床常使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊等药物改善脑循环。
若出现认知功能减退、步态不稳等症状，建议及时进行头颅MRI等影像学检查。确诊后需在神经内科医生指导下进行规范治疗，日常需保持适度脑力活动，注意控制高血压、糖尿病等基础疾病。