小三阳的治疗方法主要包括抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节、定期监测及生活方式调整等，需结合患者具体情况制定方案。若存在病毒活跃复制或肝功能异常，应及时就医规范治疗。
1、抗病毒治疗
抗病毒是控制乙肝小三阳的核心措施，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，这类药物能有效抑制乙肝病毒DNA复制，降低肝损伤风险。治疗周期较长，需严格遵医嘱用药并定期复查病毒载量。
2、保肝治疗
对于转氨酶升高的患者，可短期使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物改善肝功能。此类药物需在医生指导下使用，避免长期滥用掩盖病情。
3、免疫调节治疗
胸腺肽肠溶片等免疫调节剂可能增强机体抗病毒免疫应答，但疗效存在个体差异。使用前需评估免疫功能状态，不作为常规推荐治疗手段。
4、定期医学监测
每3-6个月需复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白及肝脏超声，及时发现肝纤维化或癌变倾向。病毒携带状态稳定者建议至少每年复查1次。
5、生活方式干预
严格戒酒，避免使用损伤肝脏的药物。保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素，规律作息避免熬夜。合并脂肪肝者需控制体重，进行适度有氧运动。
小三阳患者应避免自行服用偏方或保健品，所有治疗方案均需在感染科或肝病专科医生指导下进行。治疗期间出现乏力加重、黄疸或腹胀等症状时，应及时就诊评估病情进展。规范的抗病毒治疗能有效延缓肝硬化发展，降低肝癌发生风险。